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本文导读目录：
公务员复检没过申述（公务员体检复检没过） ♂
公务员复检没过申述（公务员体检复检没过）成都：交通违法能申诉成功吗？
去成都参加婚宴返绵途中，由于没开导航路况不熟在航天立交上差点错过路口，压到了一丢丢导流线，记录3分处一佰。按交法监控处理无可非议，但人员复检能否看在我外地车且没影响其他车辆通行而从轻处罚，取消违规行为呢？
被妖魔化的病毒，被利益腐化失去人性的粗暴防控，期望国家从严从重查处不法分子，还人民大众正常生活！
有些人为了获得巨大的利益，他们会疯狂的反对放开，继续欺骗，麻痹老百姓。甚至不惜拿境外势力给老百姓扣大帽子，要不是碰到医学专家的申诉复检。这场骗局还会持续下去，还不知道持续到多久呢。 放开，步子迈大一点，发烧，咳嗽并不是可怕的病症，是正常的，普通感冒，流感。人为的给他妖魔化了。 现在全国的老百姓的想法是一致的，取消核酸检测，取消黄码绿码的限制。该结束了，看一看，查一查，因为这项核酸运动那些利益的获得者都挣了多少黑心钱。多少个上市的？浪费了多少国家的资源，财力，物力？把这些钱拿来，改善我们的医院条件不好吗？建设我们的国防事业不好吗？ 尽快恢复老百姓的正常的生活秩序。 老百姓该上班上班，该做买卖做买卖，孩子们正常上课，医院正常看病。一切以人民为中心，急人民所急，想人民所想。只有这样，人民的生活才能有希望。人民才能有力量。相信我们的党和国家一定能力往狂澜。把那些违法犯罪分子一网打尽。还社会一片安宁祥和的芬围。#原创随笔#
#货车司机被查超载求复磅遭无视# 近日，在福建有一货车在上高速路时货车称重未超载，下高速路时却被检查超载，并被要求罚款交钱，货车司机不复，申诉要求复磅，工作人员置之不理，就此事件引起热议，根据行政法合法行政、合理行政原理，应当给予货车司机复磅权利，复磅并不是复杂工作，不没有象食品检测复检和产品复检复杂，对食品和产品质量有疑问的都有权利要求复检，何况超载复磅相对简单的工作呢？另外，货车司机还有权利要求该磅称定期的计量认证书检验磅称的合法性。目前如果对复磅规定尚未出台，那么可以参考交通运输部出台的《汽车货物运输规则》第64条：货物交接时，承托双方对货物的重量和内容有质疑，均可提出查验与复磅，查验和复磅的费用由责任方负担。给予复磅的权利是依法行政的应有之义，让全面依法治国依法行政更上一层楼。
起因：心梗出院后，符合所有条款。但调查出2018年体检中心查出微小肺结节影拒赔。但查出来时体检中心未告知，我们是不知情的。
相互宝拒赔理由：带病入保不符合条款。
相互宝通过要求：证明当时肺结节是良性的相关证明，提供不知情原因。
我方：因肺结节住院期间检查CT早已经不存在，拒赔后进行相关CT检查依然不存在。故无法证明18年是不是良性。
我方提供申诉资料：18年体检中心对微小肺结节影太小，小到不需要通知客户事件详细描述。医院和体检中心都无法提供书面良性证明，只能口头说明，因现在肺结节已经不存在，是不是良性大家都心知肚明。但是书面证明是不会给您提供，因体检中心不是医院没有诊断功能。医院因你不是在医院检查当然不会提供。这些相关问题描述！
调查员，去医院和体检中心核实相关描述。按医生经验判断，口述良性，最后予以通过。最主要的就是医生愿意不愿意给你口头证明，这是最重要的！为此我们往返医院体检机构多次。
这是我家申请下来的所有流程，遇到的坑也说一下！
1.相互宝开始就是不予通过，不符合入门条款，申诉后，让提供良性证明。但《书面》证明是肯定不会拿到的，被拒后在申诉，要求改变，要有医生口头证明就可以。这也是最难的，我找了住院医主任和门诊医生一共四人，经过多次沟通都愿意口述证明是良性的。但是调查员去核实，被医生劈头盖脸的骂了一顿，说相互宝无理取闹。调查员实在没办法，打电话叫我一起去。很意外的通过了，这是个意外，是在对方恼怒的情况下，一位返聘的老教授意外说出了良性二字。就这样我就通过了。当时老教授的原话是：“是良性的，我证明。”调查员说：“你证明是良性的”，老教授：“现在不是结节没有了吗？没有不就是良性的吗，你给我啰嗦什么”。我们立马退出。（当时被气氛不太好，没道谢就走了，事后特地感谢了一下），调查员说：“我就是要这良性二字，其它的都不要，上面给我的任务就是听到这良性二字”，你在我这里算是通过了。
2.相互宝帖吧里面，有一些申请通过的人，我试着联系了一下，看他们怎么过的，没想到碰到骗子，故意让你加他微信，在上面了解你的情况又说自己的情况，最后说自己通过律师帮助通过的，又要你钱，又要你支付宝密码，说是帮你申诉什么的。这个一看就是骗人的，这个帖吧里面不干净。大家注意！
3.最后还是感谢一下大家的分摊，也感谢一下相互宝吧，虽然通过的很难！
非常感谢今日头条工作人员！你们辛苦啦！
昨天辛辛苦苦写了两个回答问题都让系统删除了！
我也是试一试自己申诉一下。我能为自己的文章负责任。文章不完美可以修改，系统不能硬性删除。
今天系统删除的文章又回来了，修改以后重新发布！
有朋友说我们在今日头条 写文章是和机器人打交道，我觉得机器人也是有人操作。我头条申诉成功了！
刚四十多岁检查出来高血压，自己就想着能活多久。年轻人不能这样想，高血压能控制没有那么可怕！
四上多岁上养老，下有小。自己不能轻视生命！
这个年龄段是最累的时候，家庭和睦，合理膳食，适当运动，学会休息。听医生的建议按时吃药！
我到社区医院体检，从社区医院拿回家保健预防宣传手册。看到高血压知识抄写出来让大家多注意身体。
昨天系统删除的文章又回来了，感谢系统工作人员！
老年人在今日头条，就是想帮助别人。
我不计较流量和收益，我就是想让大家心情舒畅。
有人看我的文章受益，感觉我为和谐做出了贡献！
我是春韵刘姥姥：感谢头条工作人员，谢谢你们！
2021.3.5.
#微头条日签# 解禁后做了一个视频，展现量突破了四万。感谢头条君，这是第一个突破四万展现量的视频。
本人视频前段时间被封禁14天，被封禁了原因是三月中旬两次不成功的视频剪辑，被人工检测出画面模糊，内容低质。
头条君已经手下留情，原本要扣40分，经过电话申诉后网开一面：40分不扣，但被处罚重做视频2～5个，且所有已发视频暂停推荐15天。
14天后，也就是3月28日，经人工复检，我的补发成功过关，视频才又恢复推荐。
通过这次首次被罚，本人觉得相比百家号，虽然对视频创作要求都很高，但是头条君更人性化，可以给你多渠道申诉的机会。
做视频虽然非常不易，但头条君鼓励大大的，这是我坚持下去的理由。#?我要上头条#
转自社区群，一位家属的申请书。
社区居委会工作人员你们好:
我是俪城A11号楼住户，我家老太太1932年出生，已90高龄，瘫痪状态，去卫生间都得3个人扶着，吃饭喝水喝药都得有人喂，根本不能自理，更是好几年都不出门。同住人一共6个，核酸一次不落都做。11月8日晚上通知我姥姥早上检测结果阳性，但是核酸检测报告没有显示，并且我们自己用抗原进行检测，结果是阴性。晚上来家里做了单采，到11月9日早上8点又通知我姥姥阳性，但是核酸结果还是没有显示。基于这种情况，我对核酸检测结果存疑，且不管结果是怎样，起码可以查出来检测结果是阳性还是阴性。我对此次事件申诉，对此次核酸检测结论存疑虑，希望再进行多次检测，并且更换检测机构。希望政府重视此次事件，一个瘫痪多年的老人，未出门，未接触任何可能存在风险的物品，同住其他人核酸结果均为阴性的情况下，告知我们其感染新冠，实在是于理不通于情不和，这对政府公信力也有重大影响！再次希望更换机构进行多次复检！
#斐尤白芸豆膳食纤维固体饮料检出泻药成份# @市说新语 地方市场局对举报产品还未取缔。（同时福清市的市场局已安排样品复检执法中）
Ps：@抖音 斐尤白芸豆固体饮料我方同一个视频多次申诉成功，为何多次支持对方投诉？难道是对方在抖音平台开旗舰店的缘故？
@斐尤白芸豆 品牌和厂家 请尽快主动赔偿消费者和主动投案自首，消费者请尽快要求退一赔十起步价一千。#王海测评# @淘宝 @天猫
2004年，饶颖突然公开爆料，“我是赵忠祥情人，七年来他经常虐待我”，此话一出，赵忠祥老婆就火冒三丈，问他是不是真的？
没想到女方拿出了20盒录像带。
赵忠祥德高望重，即便是退休了也有很多女粉丝，着迷于他，而其中一个就是饶颖。
饶颖十分喜欢赵忠祥的画，一副《五驴图》在香港拍卖到了接近90万港元的价格。
尝到甜头的赵老师，也更加卖力的创作，画画，写书法。
赵忠祥的画作里，均价都在千元以上。
而之前也有人在某音上说过，赵忠祥写“福”字，大概一个字也就是二到三万元之间。
倪萍参观了赵忠祥的别墅后，看上了他画的一副画，问："能不能把这画送给我，留个纪念！"
赵忠祥摇了摇头，回道："我画的这幅画，估值在20多万元左右，将画送给你，不等于是将红红的钞票，白白送给你嘛"！
所以赵忠祥退休后的生活，也是多姿多彩的，而饶颖跟他认识了之后，就想着邀请他来自己的单位做体检。
饶颖以为了身体健康为理由，经常给他做保健身体的理疗，所以两人就成为了无话不谈的好友。
但是赵忠祥也没想到，这饶颖居然对自己有了别样的感情，后来赵忠祥就不想再去了，担心有什么牵扯。
可是这饶颖却说老赵欠了3800元的理疗费，所以一直去索取费用，奈何赵忠祥不买账。
结果这饶颖就鱼死网破，做了一个决定，决定曝光对方的不耻行为。
一天，赵忠祥的爱人张美珠，发现一家报纸的头版赫然写着一条和赵忠祥有关的丑闻。
?
“我是赵忠祥的情人，他辜负了我的感情，跟我暧昧不清，还对我不好。”
妻子就十分惊讶，跑去问了丈夫，丈夫说：“这个女儿胡编乱造，没有的事，我跟她没有什么关系。”
因为两人的口径不一，饶颖也是被推上了舆论的中心，她哭诉：
“我觉得太委屈了，赵忠祥他毁了我三年，我现在连工作都没有了，他却照样活得很自在，我会继续告下去。下一步，我就要反诉！”
结果两人就干了起来，大家对簿公堂，而赵忠祥说对方这是故意中伤。
但饶颖真的有一手，不知道从哪里弄来了很多录音，还对着媒体说：如果你们不信，可以去听听录音，我还有10盒录像带。
有看热闹不嫌事大的，留言让她支持申诉下去，理由是正义或许会迟到，但绝对不会不来，早晚能够沉冤昭雪。
也有较为理智的网友，支持她的决定，不要再执着过去，放眼未来才能收获真正的人生。
结果李金斗也出来说，赵忠祥不是那样的人，我认识他很多年了，真的不信他会做出这样的事情。
2005年，赵忠祥当选为最受欢迎的主持人。就这这个风头上，记者说：“既然你认为是饶颖诬陷，为什么不反诉她？”
赵忠祥说，我已经证明了自己的清白，没有必要“赶尽杀绝”，得饶人处且饶人，我现在的生活回归了平静，挺好的。
而饶颖，就公布了录像带。
饶颖败诉后说了一句：“我是一个普通的女人，只希望有个安定的日子，平淡地过一辈子！”
很多网友去听了录音，心里也是五味杂陈，本来赵忠祥德高望重，德艺双馨，在主持界也是没有权威。
可这么一弄，反而是晚节有了一些污点，因为真相和是是非非，很多人都不理解。
直到赵忠祥去世，这一且都不重要了，赵忠祥的葬礼上，妻子张美珠看起来很憔悴，曾哭到一度晕厥。
世以后，赵忠祥生前的字画就没再有过拍卖，当年的一幅90w的佳作，也都仅仅被700元不到出售，但无人问津。
别的不说，赵忠祥一个公职人员却拥有数亿家产确实令人羡慕啊！
至于是否有非婚男女关系那就不算事了！2020年，赵忠祥因病去世，留下了5亿的巨额遗产。
让人意外的是，这么多的遗产，他并没有留给他的妻儿，而是全部留给了他的“心肝宝贝”。
其实在赵忠祥生前，他就已经决定要把所有遗产都留给孙子。
他说：“我的东西不留给他留给谁？”
看得出来，赵忠祥对孙子爱得很深，希望他能一生荣华，不用为物质所困，能够前程似锦。
这也是他对孙子的一种期盼。
而妻子儿子儿媳妇都一分不得，有人说赵忠祥真的是很有智慧，儿子的监护人就是儿子，一旦离婚了，也没事，儿媳妇拿不走。
一个爷爷爱自己的孙子，把遗产给孙子们，也是人之常情，可以理解。
而倪萍说赵忠祥的钱，都是抠出来的，省吃俭用，又不舍得花，还生财有道，真的是勤奋的人。
赵忠祥是个好主持人，如果没有饶颖横叉这么一杠，可能人生的履历会更加完美。
所以说，明星名人一定要谨言慎行，保持洁身自好，以免招惹是非，如今他走了，真相也就走了。
这值得很多人惊醒。
你们认为呢？
大家有何看法？
公务员复检甲状腺功能（公务员甲状腺复检会查哪些指标） ♂
公务员复检甲状腺功能（公务员甲状腺复检会查哪些指标）最终还是没能命运的捉弄！
一年一度的体检，其实挺重要的。感谢我们单位，每年都要组织大家去一次。今年体检做甲状腺检查时，医生很负责任，连着换了两台机，又请了科主任一起，最后直接跟我说：“有一个甲状腺结节长的不好，边界不清，模糊，要赶紧去大医院复查。”我当时也没有当回事，还跟同事们一起去爬了山，吃了烤全羊，舒舒服服、轻轻松松的疗养了几天，才回市区。
晚上打电话告诉医院的朋友，让他帮忙安排一下，朋友让我把检查的B超单发给他看看，几分钟后他回过电话来嘱咐我明天一大早要去医院复查，他在医院门诊大厅等我。
第二天见了面他直接把我带进B超室，找了个专家两个人一起坐在机器前，看的特别仔细。然后他拉我到僻静的角落，简单的跟我解释：“住院手术吧，发现的早，甲状腺乳头状癌 ，不用做活检了，直接手术切除下来再送活检，如果的反正手术已经切除了，就彻底除跟了。如果不是那你就赚大发了。一般这种情况，穿刺是一定是，穿刺不是不一定不是，所以我们做医生的观点就是一切了之防患未然。”我脑袋空空的反应不过来。朋友又说，人这一辈子若一定要患一种癌，那最好就是甲状腺癌，因为现在的医学分类，已经把甲状腺乳头状癌踢出癌症的序列了。
下午，我回到单位请假交接手头工作，可情绪上突然忍不住了，眼泪直流，先是领导敲开我办公室的门：“姑娘，你看看我的脖子，上面也有一刀，也是做这个手术，8年前切除的，现在不是好好的吗？没事的，放心。就是个小手术而已。”其他同事也纷纷安慰我，并主动分担了我手头的工作，领导说什么时候手术告诉单位一下，会派同事照顾及探望的，我实在过意不去，就说不用了。
回到家里，我跟小朋友爸爸认真的谈这个问题，他竟然哭得比我还凶：“这么多年，我依赖你惯了，从来都没有管过家，孩子我也照顾不了，你不能把这么大负担甩我。”然后他跑去给医院的领导打电话，找到了最好的医生确定了手术时间。我把律师朋友请到了家里，想着下星期的手术，万一有什么问题，我可不愿意自己辛辛苦苦省吃俭用的家业便宜了别的女人。于是就立下遗嘱，保障了孩子的利益最大化，并且给我妈留下了足够的养老金。还专门拜见了关系比较要好的领导夫妇，拜托他们在我真的有什么意外发生的情况下，监督我的遗嘱执行，并且尽可能的照顾和帮助我的孩子。
然后又跟几个要好的朋友说了我的情况，人在最危难的时候，才知朋友的真假。他们专门开车过来，给我补过生日送我昂贵的礼物，请我吃大餐，不停的说着以前那个风华正茂，漂亮能干的我。大家都喝多了，好似决绝，好似跟从前告别一样。我们相约还有很多事情要做，再去一次玉龙雪山，再看一次波密的桃花，还要再去一次冈仁波齐转山。
我没有告诉孩子，老妈和亲戚们。只是想平静的度过，默默的承受着。然后痛定思痛，分析了一下，追根溯源吧：
一是早年当兵身体素质很好，常年连头疼脑热都没有，所以从来都没有真正的关爱自己的身体。
二是好胜心强，什么都想做好一些，长年工作加班，三餐不定，晚上经常熬夜写材料，总是觉得自己身体底子好，可以耗的起。
三是责任心太强，家里孩子是自己一手托大的，补习班兴趣班文化课从来就没有拉下，每天开着车四处跑，焦躁又沧桑。
四是中年以后，工作更忙了，老父亲又突然得了肺癌晚期，孩子又要考大学，所有的事情都赶到一起，我像只救火的陀螺东奔西跑，累到开车都能睡着，红灯时一下子重重追尾前面的车。所以总是想找个空闲时间好好调整一下自己。
五是家族遗传史上没有这种病例，对放射性的物质最大的接触也就是陪着父亲做过三次PatCT，因为要用到放射性物质做造影，我担心会对家人造成辐射，所以是我自己全程配合照料。但是医生护士那么多人，人家都天天接触这些放射物质，安全范围内，也应该没事的啊？
现在最关键的是要养精蓄锐，多吃一点东西，积攒一些体力，已备手术消耗，所以暂时可以不用减肥了，这是一件比较开心的事情，吃了平时不敢吃的提拉米苏、拿破仑蛋糕，买了几大盒哈根达斯冰激凌放在冰箱里，还收了远方朋友的一个大红包，买了一条心仪已久的裙子。
本想就此封号，再也不写了。可是被好友发现企图，劝说了半天，人活着做事情总是要坚持的，而且朋友已经把我的文字当成观察了解窥探我生活的渠道。我想也是，以后每天的一更，最起码让朋友知道我还活着，所以坚持吧！
分享一个桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺结节的病案。
患者是天津的一位女士，2020年8月份查出甲状腺炎并伴发甲状腺结节，当时甲状腺球蛋白抗体超出正常值四倍，甲状腺过氧化物酶抗体超出正常值100多倍，多发甲状腺结节，最大的31*15*16mm，颈部明显可见肿块，医生建议定期复查，等结节大了手术切除。
患者考虑再三，在网上多方查证，决定不能坐以待毙，要尝试中医治疗。
2020年11月底开始用药，两个疗程后肿块缩小，不适症状减轻。于2021年元月复查，甲状腺球蛋白抗体恢复正常，甲状腺过氧化物酶抗体下降一半，甲状腺炎明显改善，甲状腺结节也缩小至21*10mm，继续治疗中。
现代医学认为，甲状腺炎是免疫系统疾病，发病原因不详，无有效药物治疗。
中医认为，甲状腺的病因病机离不开痰、气、血三方面，通过化痰、行气、活血化瘀，是可以恢复健康的。#健康守护者#
晴天霹雳！25岁女子因考证到医院体检，却查出甲癌！
患者25岁，刚工作2年，她是因为报名了一个从业资格证的考试，所以按照要求来进行体检，结果查出了甲状腺结节。当时医生说她的甲状腺右叶有一个结节性质不太好，呈稍低回声、边界欠清、内回声不均匀、可见多个点状强回声，可见丰富的血流信号，建议复查，必要时在超声引导下穿刺。
患者听从了这位医生的建议，结果显示右侧甲状腺恶性肿瘤，考虑甲状腺乳头状癌。
后来患者慌了，她在网上搜寻了一番，在看了我的科普视频后就马上找到了我这里。面诊时患者问我，“张主任，我接下来怎么办？我工作不顺利，所以想多考几个证给自己多一些选择。没想到证书还没考下来，却查出癌症。我在纠结要不要跟爸妈这件事。这个癌要命吗？如果我一个人的话，是不是也能挺过去？”
看样子，这个小姑娘似乎不太想让父母担心，只想自己一个人扛下来。我便告诉患者，这个甲状腺乳头状癌，是甲状腺癌里面最常见的一种，恶性程度较低，生长缓慢，在正规治疗后，大多预后良好，所以你不必过于恐慌。我个人，从已为人父的角度，还是建议你把这件事情告诉自己的父母，首先，他们作为你的监护人有知情权，其次，有他们的陪伴和鼓励支持，我相信对你的康复也会有很大的帮助。
最后患者听从了我的建议，我也为她安排了手术时间。
我在这里提醒大家两点：
一、健康第一，健康就是最大的资本，尤其是现代社会的年轻人，一定要注意自己的健康。
二、查出甲状腺癌后，不要过于恐慌和担心，良好的心态是治愈疾病的“一剂良药”。
#甲状腺癌##我的门诊故事#
有个朋友，41岁就患了甲状腺癌。
这个朋友是位大美女，眼眉细长，双眼皮长睫毛，皮肤白皙，而且都是原装的。身高大约166cm，身材很好。乍一看是个淑女，可是一开口说话却能吓人一跳，好大的嗓门。她最喜欢干的事，就是在背后用力拍别人一下，然后站在旁边嘿嘿笑。上学那会成绩不咋地，可是毕业后却自学考下来很多证，自学能力不错。
她们单位不是每年体检，一般隔个三五年才体检一次。上次体检她的甲状腺一个结节也没有，她还暗自高兴过。她身边很多人都检查出了甲状腺结节，好多女同事都是发现多个结节。有个男同事查出来一个结节，B超分级4b，后来做了手术，把整个甲状腺都切了，每天都要吃优甲乐。
41岁体检时，B超发现她的甲状腺右叶有个结节，大约0.5×0.4cm，低密度实性结节、边界不清、微钙化、血运较丰富、纵横比＞1，分级4c。因为那个男同事的原因，她对甲状腺癌有一定的了解。她的B超分级居然比那个男同事的还高，当初那个男同事患甲状腺癌，她还很同情他，现在轮到自己同情自己了。难道她也要切除全部甲状腺，然后终生服药？
她没有马上告诉家人，也没有马上去住院做手术。而是发挥了她的自学能力，在网上查资料。一开始查到的都是关于甲状腺癌最基本的资料，一般都是建议一旦确诊就尽早手术。她偶然发现一个连接，说甲状腺癌≤1cm，是甲状腺微小癌，可以观察治疗，有些人甚至终生不需要手术。她感觉自己找到了新大陆，她的甲状腺结节才0.5×0.4cm，岂不是更不需要手术？可是她并不确定，于是她挂了一个专家号。
见到专家后，专家先是给她查体摸了摸甲状腺和颈部淋巴结，没有摸到硬结。后来又给她复查了B超，还查了降钙素，这次B超分级居然是5级，降钙素在正常范围。
专家看完结果，跟她说：只有你一个人吗？她说：没事，您就直接跟我说吧，我知道是什么病。专家说：考虑甲状腺微小乳头状癌。她说：我的结节这么小，是不是恶性程度很小，所以可以观察治疗，不用做手术啊？
专家说：甲状腺癌的恶性程度，与大小没有绝对关系，任何晚期甲状腺癌都是从微小癌发展而来。只能说多数甲状腺微小癌分化较好，但是也有微小癌发生颈部淋巴结转移，甚至远处转移的。至于做不做手术，并不是只看肿瘤的大小。还要看肿瘤是不是靠近被膜、有没有外侵、有没有淋巴结转移、生长速度快不快、是不是多发、有没有甲状腺癌家族史、小时候颈部有没有放射线暴露史，还可以针吸检查，看肿瘤的病理类型是不是属于高危亚型。
通过交流，最后确定她可以暂时观察。专家建议她过三个月后再复查B超，没有建议做B超引导下针吸细胞学检查（FNAB）。她问专家：我还需要做针吸检查吗？专家说：B超诊断甲状腺癌能达到90%以上，针吸也是90%以上，就算针吸病理是甲状腺癌，术后病理不是的情况也有发生，所以B超能基本确定的情况下，并不建议再做针吸，尤其是在准备观察随访的情况下，以免因为针吸造成癌细胞转移。
经过三个月的观察，B超发现结节长大了2mm，专家看过检查报告，跟她说：结节变大了，建议手术，因为看现在的生长速度，六个月长大3mm是大概率事件。她也不是犹豫不决的人，当即就同意了。专家给她预约了住院时间。
回到家，她告诉她的老公她患了甲状腺癌，而告诉她的父母说是良性结节，但是需要手术。住院后，她再次找了专家，询问关于手术方式的问题。她说她不想做甲状腺全切除，因为手术之后必定要终生服药，她是个大大咧咧的性格，她怕会经常忘了吃药。
专家说：是不是需要甲状腺全切，也是要看具体情况。因为她的结节是单发、不靠近腺叶边缘、没有淋巴结转移、没有甲状腺癌家族史，也没有小时候放射线暴露史，所以本来就准备做腺叶+峡部切除+中央区淋巴结预防性清扫术。她听说不做全甲状腺切除，放心了不少。
第二天，就在全麻下做了手术，只是在颈前做了一个5cm的弧形切口，就完成了手术。手术顺利，术后没有发生手术并发症。她还担心很久，因为她知道甲状腺癌手术容易发生神经损伤，引起声音嘶哑、饮水呛咳之类的手术并发症，即使是大医院，也不可避免。术后病理为甲状腺乳头状癌普通型，中央区淋巴结未见癌转移。
术后她需要做TSH抑制治疗。TSH的抑制治疗，需要通过评估“双风险”来决定。即：左甲状腺素片的“副作用风险”和甲状腺癌的“复发风险”。她没有其他疾病，所以属于副作用低危组；她是微小癌，没有淋巴结转移等危险因素，所以也是复发低危组。
专家建议她口服左甲状腺素片，一开始每日晨起空腹口服一片（50vg），以后每个月复查一次甲状腺功能，逐步提高剂量。第一年控制TSH在0.1~0.5，第二年控制TSH在0.5~2.0，一共控制5~10年。但如果情况有变化，还要重新评估“双风险”，根据治疗效果和副反应情况重新调整TSH的目标。
所以，甲状腺微小乳头状癌，并不是单纯根据肿瘤大小决定是否可以观察治疗。选择观察治疗，一定要慎重。
#清风计划##健康科普大赛##学问分享官#
有位朋友，16岁就患了甲状腺癌脑转移。
这位朋友，16岁时就长到了175cm，虽然很瘦，但看起来很精神。他一直学习很好，还考上了重点高中。平时身体挺好的，除了偶尔感冒，也没有其他疾病。
刚上高中时，他无意中发现左侧颈部长出一个结节，不痛不痒的。家人陪他到医院检查，医生查体发现结节有点硬，而且还不止一个，另外他的甲状腺左叶增大，触及一个质硬的结节。医生给他开了甲状腺和颈部淋巴结的彩超。彩超发现左侧颈部多发淋巴结肿大，最大的2.0×1.5cm大小，淋巴结门消失，部分囊性变，边缘型血流。甲状腺彩超，发现甲状腺左叶弥漫性增大伴微钙化，探查到一低回声结节，约1.5×1.8cm，边界不清，其内可见血流信号，TI-RADS分级4级。
医生看过结果后，高度怀疑甲状腺癌伴颈部淋巴结转移。年轻人患甲状腺癌，可能和小时候接触辐射过多、经常食用含碘食物和家族遗传有关。医生询问他和他的家人，他的妈妈说：他小时候摔伤过头部，伤得不严重，但是为了保险，做过颅脑CT；还曾经因为咳嗽、发烧，拍过两次胸片；有一次看牙的时候，还拍过牙片。好吧，才十六岁，已经接触过最少4次辐射。至于食用过多含碘食物，他只是每天食用加碘盐，并没有过多食用海产品等含碘丰富的食物。家族中也没有其他人患甲状腺癌。
医生帮他做了甲状腺结节和颈部淋巴结的细针穿刺细胞学检查，结果证实了是甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移。住院后，医生建议做甲状腺全切和左侧颈部淋巴清扫术，这样更彻底，而且有利于术后做碘131治疗和检测Tg的水平，以便较早发现复发或转移情况。同时医生告诉他的家人，甲状腺全切后必定要终身服用左甲状腺素片。他的妈妈因为孩子还小，不想让他终生服药，所以要求给孩子做甲状腺部分切除术。
经过检查，没有绝对的手术禁忌。在全麻下做了甲状腺左叶及峡部切除+左侧颈部淋巴结清扫术。手术顺利，术后恢复也挺顺利，没有发生饮水呛咳、声音嘶哑、淋巴管瘘等并发症。因为没有做全切，所以不能做碘131治疗。术后病理回报显示：甲状腺乳头状癌弥漫硬化型，4枚癌转移。术后他就吃上了左甲状腺素片，从1片开始吃，每个月复查一次甲状腺功能，控制TSH在0.1以下，同时补充维生素D和钙片。
一年后，他的右侧颈部又有了淋巴结肿大，穿刺后又确诊了甲状腺癌淋巴结转移。再次手术，这次切除了剩下的甲状腺右叶，并做了右侧的颈部淋巴结清扫。这次也挺顺利，没有发生手术并发症。
因为这次是把全甲状腺切除了，所以可以做碘131治疗。做碘131全身核素现象（131I-WBS）后，发现他的脑部有碘聚集，甲状腺床也有甲状腺残留。查了颅脑CT和颅脑MRI（磁共振），都显示颅脑未见异常，没有发现占位病变。后来做了SPETCT/CT，才确诊了甲状腺癌脑转移。
确诊脑转移后，他的家人非常绝望，家里就这么一个孩子，而且孩子还很优秀。患甲状腺癌就很倒霉了，怎么还脑转移了？他们问医生：还有救吗？医生说：不用太着急，分化型甲状腺癌和别的癌不一样，别的癌一般是越年轻预后越不好，甲状腺乳头状癌是年轻的反而预后更好。55岁之前患甲状腺乳头状癌，哪怕是发生了远处转移也才是Ⅱ期。
后来他们在医生的建议下做了碘131治疗，本来甲状腺癌脑转移做碘131治疗并不是特别推荐，因为怕会引起脑水肿。但是因为CT和MRI都没有发现脑转移，所以说明转移灶很小，不会引起严重脑干水肿。
做碘131治疗前，要停用左甲状腺素片2-4周，避免高碘食物2周以上。服碘后要多饮水，每天1500ml以上，避免外出和接触他人，以免对他人造成辐射。服碘后24~72小时，可以恢复服用左甲状腺素片，但是低碘饮食还要持续一个月。
做完碘131治疗后，他出现了口干、胃部不适、恶心，还有排尿疼痛不适，不过都比较轻微，慢慢就都缓解了。这些症状都是放射性碘在这些组织器官内聚集或通过时，造成的辐射损伤所致，一般不严重。
到现在已经16年过去了，经过多年的定期复查，也没有再发现异常。他高考考得不错，上了一所不错的大学。现在人长得更加高大威猛了，在高铁当了乘警，早已结婚生子。
所以，分化型甲状腺癌是一种接近良性的癌，预后一般很好。它就像一匹野马，但还有两条缰绳能够掌控它，因而它并没有完全失去控制。一方面，它的生长仍然受促甲状腺素（TSH）的调控，所以可以口服左甲状腺素片治疗；另一方面，它还会摄取碘，所以可以通过放射性碘做内照射治疗。这两种治疗方法都是分化型甲状腺癌所特有的，也是它预后好的重要原因。另外，分化型甲状腺癌对化疗不敏感，这并不是坏事。因为往往是恶性程度高、生长快的恶性肿瘤，才对化疗敏感，所以甲状腺癌对化疗不敏感，反而说明它的恶性程度低。
#清风计划##健康科普大赛##学问分享官#
#合肥头条#真是晴天霹雳！我那位人到中年、辛辛苦苦读了4年博士才拿到毕业证、现为某所公办大学副教授的同学，竟然确诊了甲状腺癌，早期……
若干年前，我去上海的一所大学读书。
我所读的文艺学专业是那所大学中文系第一年招硕士研究生，所以，非常悲催的是，我们这个方向的第一届9个研究生，许多课程是跟着中国现当代文学方向的研究生一起上的。
我本来报考的就是中国现当代文学专业，系内调剂，把我调到了中文系最难的专业——文艺学。
文艺学，不了解的，可能以为读起来特别轻松。
其实不然，它乃是中文系里最难读的专业。
特别对于像我这样重感性轻理性的小女子而言，读文艺学专业，简直是要了我的半条命！
我们学习的主要内容是西方文学理论！
按说，学习西方文学理论，最好的办法就是读原著。
英文的、法文的、德文的，哈哈，就英文的我都读不通，更别说读法文与德文原著了。
有的人可能会好奇：干嘛要读原著呢？
您想啊，翻译过来的文字，已经经过翻译者的再加工了，可以说是二次创作了。而且，许多法文与德文原著先是翻译成英文，然后在英文的基础上翻译成中文。
译来译去的，最好的办法就是去读原著啦。
英文文学理论原著，通篇充斥着专业术语，即便抱着英文大辞典，一天也读不了一页！
真的，我这可不是耸人听闻。
专业理论著作，你就是把所有的汉语意思堆起来，也弄不懂原作者到底在表达什么意思！
所以，那三年，我读的特别吃力！毕业的时候，我发誓：再也不会考博士了，除非太阳从西边出来！
那些翻译成中文的西方文学理论，特别是哲学类书籍，简直就是我人生中的阴影！作为文艺学专的硕士研究生，不仅要读文学理论，还必须要读西方哲学，要命啊！
每当导师们眉飞色舞地说着海德格尔、萨特等人的时候，一头雾水的我，坐在教室里，真是如坐针毡。
跑去图书馆，借了他们的书，翻阅的时候，犹如翻天书！好不容易咬牙切齿地把一本书从头到尾读完，满脑子发蒙：不知所云！
现在回头想想，真不知道那三年，我是怎么活过来的！[捂脸]
反正有一点是确定的：毕业了，再也不会继续读博士了，我想活得轻松一点了，不想英年早逝，或者未老先衰。
我有一安徽籍的同学，毕业后，她也回到省内。
她比我上进，在学业上。
她是一个超级理性的人，理性到让我有点怕她，真的。
在我的认知里，女人啊，太理性了，容易强势。
我这样说，但愿不要得罪人哈。
她呢？也真是一个强势的女人。
在我眼里，我们虽然是一个班的同学，可是，我得仰望她！
因为她理性，说任何事都头头是道、有理有据，不像我这个笨蛋，傻乎乎的，没有章法更没有逻辑。
所以，与她在一起的时候，我觉得我就像是一个小学生站在自己的老师面前一般，我需要仰视她。
她毕业后先是进了一所民办高校任教。
期间，她经历了亲妹妹的英年早逝——肺癌。
之后，她又去了上海的一所高校读博士。
原本3年的博士，她愣是读了4年，就差没抑郁了，最终勉强毕业。
人是活着回来了，身体与心灵都受到了极大的损伤。
博士毕业的她，回到省城，进了一所公办高校，拿到了副教授的职称，也算是功成名就了吧。
可是，世事难料！
正常体检的时候，突然发现甲状腺有异常情况。
于是，她跑去省内最好的医院复查。
“没有什么大问题，不要紧张了。”
医生又这样对她说。
拖了一年，再去医院检查，竟然是甲状腺癌了，好在是早期！
一向强势的她，瞬间懵了……
我也懵了，不能接受这样的现实……
又是一个不眠之夜……
人啊，即便赚得全世界，若是失去了健康，有何益处呢？
北京三甲医院内分泌科主任肖月星提醒：这三类药物影响优甲乐的药效吸收
1. 消胆胺和考来替泊：二者容易跟左旋甲状腺素（L-T4）结合，干扰优甲乐的吸收。提醒：二者服用间隔至少在4小时之上。
2. 含铝、铁、钙的药物：容易在肠道内与左旋甲状腺素（L-T4）结合，妨碍其吸收。提醒：二者服用间隔至少在2小时之上。?
3. 影响胃液PH值的药物：主要是H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂。提醒：二者服用间隔至少在4小时之上。
我是内分泌专家肖月星，请关注我。如果您有甲状腺或其他内分泌的问题，请留言或评论，我会尽快回复你。#健康2022##了不起的医生##健康真探社#
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