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转氨酶190 公务员（转氨酶200多公务员过了） ♂
转氨酶190 公务员（转氨酶200多公务员过了）#非常病例# 29年就医路曲曲折折，是非功过大家评说。
男子今年53岁，24岁时发现乙肝病毒感染，至今29年。开始肝功能正常，B超正常，未治疗。2010年3月因生气、饮酒导致发病。当时总胆红素近300umol／L，谷丙转氨酶1750U／L，大三阳，HBⅤDNA2.35E＋06lU／ml。病人不适感觉明显，食物差、恶心、尿黄、乏力明显。皮肤巩膜明显黄染，肝脾未及。有重肝倾向。当时恩替卡韦已临床应用，但价格高，病人选择拉米夫定0.1g ad po，同时给予保肝、降酶、支持、对症等治疗。住院29天肝功能恢复正常、HBVDNA阴转出院。出院一个月五项指标由大三阳转为小三阳，后坚持服用拉米夫定2年，肝功能一直正常。
听信小广告，一月一针，专治乙肝，三针转阴，打完针后不用检查。遂停服拉米夫定。
半年后又感厌食、尿黄，并有乏力。皮肤巩膜轻度黄染，面色发暗，腹软，肝脾末及。考虑乙肝复发的可能。查总胆红素47.1umol／L，谷丙转氨酶190U／L，大三阳，HBⅤDNA4.22E＋06ⅠU／ml。为乙肝复发，服用恩替卡韦抗病毒，并保肝、降黄、支持等治疗，肝功能正常，一月后HBVDNA转阴。坚持服药，开始还能坚持半年复查一次，后发现复查结果都不错，就麻痹大意了。
患者最近一次到医院检查距上次检查时间近二年了。检查结果令人吃惊！本次来院是因为肝区疼痛。查肝功能及HBⅤDNA正常，但是B超见肝内肿块，CT增强后确定为肝癌。好在不是太大，适合射频消融术，术中顺利，恢复良好出院。现服仑伐替尼中，定期复查，目前情况良好。#健康明显计划#
对于乙肝目前无特效药物，千万不可随意停药，所谓一月一针，三针转阴的说法纯是骗人的，一定不要上当。慢乙肝是肝癌的高危人群，为了健康一定要定期到医院检查。
陈教授，我想问问您病情情况！一位女士给我留言，她有些害怕着急：#我的门诊故事#
患者43岁，之前乙肝携带，过年前开始出现肝区疼痛等不适，检查乙肝病毒DNA10的5次方，转氨酶190，B超显示脾大、脾静脉增宽，肝实质回声增强增粗。肝脏硬度值19.3Kpa。考虑过年了也就治疗，想着年后再说。她一直不敢相信自己肝硬化，不知道现在该怎么办！#2021春节医路守护#
我看了她的情况，基本可诊断为乙肝肝硬化，伴有门静脉高压症、脾大、脾静脉异常增宽。一般情况下，肝弹在9.5到12.5kpa，还属于肝纤维化的阶段，超过12.5kpa就高度怀疑是肝硬化。#健康头条#
根据综合分析，患者的病情已属早期肝硬化阶段，如果没有抗病毒治疗过，一方面需要积极抗病毒治疗，另一方面还可能需要抗纤维化、保肝等治疗，不能耽误下去！
45岁的李师傅在济南干装修，由于平时工作比较累，经常熬夜加班，有时忙得顾不上吃饭，往往两瓶啤酒了事，晚上也经常和朋友啤酒、烧烤，转过年，感觉身体特别疲累，吃饭胃口也不好，还经常腹部胀痛、恶心呕吐。经朋友介绍过来做肝功检查，谷丙转氨酶247，谷草转氨酶189，碱性磷酸酶200，谷氨酰胺基转移酶190.07，B超显示肝脏实质回声明显增强，已见0.9X0.8cm回声结节，且边界不甚清晰，为酒精性脂肪肝肝硬化。
马上治疗才是最好的治疗！戒酒，软肝散结，保肝护肝，降酶消炎，补充营养是治疗酒精性肝硬化的综合思路。
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酒精性肝硬化是长期大量饮酒所致，早期症状不明显。后期会出现食欲不振、虚弱，牙龈出血及贫血、肝掌，肝区隐痛等症状，部分患者还会出现失代偿性并发症，如肝昏迷、肝肾综合征，甚至由肝硬化发展为肝癌。
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早期肝硬化是可逆的，及时治疗的话，大多都能恢复正常，如果不加以控制病情，肝硬化发展成肝癌的几率非常高。
脸上长“斑”没想到是肝硬化！#谣零零计划##超能健康团#
淄博的一位女士今年已经49岁了，最近发现自己的脸上，长了很多的黑斑，家里人都说是都说是更年期到了，她自己也以为是更年期，长斑很正常，然后自己还吃了很多的保健品，但是却一直都不见效果，一点用也没有，直到最近几天的时候，发现自己脸上的斑也越来越严重了，而且脸色也不好，泛黄，她这才察觉到情况不对劲，就抓紧到医院去检查。
我从第一眼见到这位女士，就看见她有明显的肝病的面容，面色黝黑，还带有黑斑，当问到她家族里面有没有疾病史的时候，这位女士才想起来，自己之前患有乙肝，以前的时候有吃过药、复查过，但是都正常了之后，就没再管了，我又立马就安排她去检查，果然不出我所料，她的检查单上胆红素250，转氨酶190，彩超也提示了肝脏体积缩小，肝实质回声增粗、增强，脾大,已经被确诊为患有肝硬化了。可能是一时疏忽，乙肝好了之后就不管，一直也不去复查，所以才变成今天这个样子了。真的很惋惜。
李女士这才恍然大悟，明白过来，原来自己不是更年期而是得了肝硬化，肝功能异常的时候会导致我们体内雌激素没有在肝脏灭活，因此才会出现长斑的这种现象。#健康真相馆#
我在这里也想提醒大家，如果有肝病基础的患者，脸部一旦出现了黝黑、长斑，您需要注意了，应当立即到医院去查明原因，体检，避免延误病情，耽误治疗。而且就是乙肝康复的患者一定要在医生的叮嘱下停药，千万不要擅自的停药，避免酿成大错。#清风计划#
吴大爷今年已68岁，虽然将近古稀之年，但仍十分有精神，干起活来还很利索。由于经常锻炼、烟酒不沾，吴大爷身体一直以来都算是比较健朗的。
然而，就在两个月前，吴大爷经常出现腹痛的情况，身体突然就乏力了起来。邻居们也奇怪怎么每天的晨练都不见吴大爷的身影了？其实吴大爷心里也很着急，不懂该如何是好，赶紧让儿子和他去检查。结果出来，转氨酶升到190U/L，确诊吴大爷有轻度肝硬化。
其实正常情况下，我们体内的血清转氨酶指数是不超过40U/L的，当我们肝脏受到损伤，细胞坏死、破裂时，转氨酶从肝细胞中释放出来，就会使转氨酶指数升高。医生表示，转氨酶升高，往往意味着肝脏已受损、硬化，而指数越高，说明肝硬化也会越严重。
对于意外到来的疾病，吴大爷和家人感到很不解，平时都挺好的，怎么就出现肝硬化来了？医生经过对吴大爷的生活、饮食习惯了解后，得知吴大爷平时一日三餐都要吃腌制的白菜，这也是吴大爷患病的重要原因。
医生提醒：这3种食物尽量少吃，影响肝功能
1、腌制的食物
比如吴大爷吃的腌白菜，还有我们常见的腌萝卜干、腊肉、腊肠等等，不能因为好吃就天天吃、顿顿吃，这样是非常影响肝脏健康的，因为这些食物中亚硝酸盐的含量太高，会增加肝脏代谢的负担，还有一定致癌性，易使肝脏病变。
2、高脂肪的食物
一般的肉食、甜食中脂肪含量都不低，所以我们需要控制这类食物的摄入量，切不可因为太过美味而吃过量了。吃太多，脂肪在体内的含量上升，不仅会使人变得肥胖，且脂肪未能全部分解完的部分还会储存在肝内，阻碍了肝功能正常运行，对肝脏造成实质损伤。
3、发生霉变的食物
霉变的食物中会含有大量的细菌和黄曲霉毒素，会直接损伤肝脏。曾经一个农场的家禽因误食霉变的花生，而导致肝脏出现坏死，无一幸免。而在霉变的花生中检测出黄曲霉毒素，从此引起了人们的重视。像一些谷物、坚果、糕点都是易发霉的食物，我们要仔细辨别是否发生霉变，并及时丢弃霉变的食物，不应再食用。
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68岁男子，从肝硬化转为肝功正常，远离以上3种食物，值得学习
转氨酶53影响公务员吗（公务员转氨酶高能过吗） ♂
转氨酶53影响公务员吗（公务员转氨酶高能过吗）11月13日，第65天（第10针）
今天打了第十针。
本来今天约好上广州看皮肤科的，但由于临时加班有任务，不能请假，只能推到星期四看。
右眼红有点好转，没那么红了。
今天居然打完了180umg，之前都是打135umg的，没留意就打完180umg。感觉比135要困累些。
体重57.75kg。转氨酶升了，表面抗原也升了，看不懂……
9月29日，检查转氨酶53，表面抗原301，白细胞3.2，血小板163。（广州中山三院）
转氨酶98，天门冬转氨酶76，表面抗原484， 白细胞2.8，血小板108。（本地医院）
表面抗原（9月8日361，9月29日301，10月26日484）
53岁的孔女士早些年查出乙肝，一直在吃药但是没转阴。后来听朋友吃保健品能迅速转阴，一开始去医院检查看着也有效果便一直吃着。后来再去聚会时，朋友发现她的皮肤发黄，这么一想确实，最近自己的脸色黯淡了好多。并且小便也发黄了很多。
赶快去医院做了检查，结果肝功异常的厉害，于是找到我。
肝功中谷丙转氨酶245、谷草转氨酶172，总胆红素特别高315，经过询问了解，最终确诊“药物性肝损伤”
想跟大家说一下，乙肝转阴没有捷径。单纯地吃抗病毒药转阴几率都很小，更别说与之无关的保健品了。
盲目食用保健品会引起肝损伤，现在许多保健品都有毒副作用，长期大量服用都会产生副作用，容易出现失眠多梦、神经衰弱、焦虑不安、脱发等症状。
对于肝病患者来说更要慎重，肝脏是人体重要的器官，具有代谢和解毒功能，一定要在医生的建议下服用药物治疗，不要盲目使用保健品！#健康科普大赛##谣零零计划##健康2022#
今天来了一位患者刘女士，39岁，在半年前查体时意外发现自己的乙肝表面抗原阳性，肝功能异常，但刘女士没有出现任何不适，就自己去药房买了护肝片进行治疗。最近刘女士想着查查肝功能有没有好转，结果一检查谷丙转氨酶82，谷草转氨酶53，r- 谷氨酰氨基转移酶64，病毒量7.32E+0.3，病情没有好转并且还出现了腹胀的情况。也许很多朋友保肝第一时间都会想到护肝片，其实这样是不对的。
护肝片具有疏肝理气和健脾消食的作用，可以用来辅助治疗慢性肝炎但不能真正意义上帮助乙肝患者实现转阴获得康复。护肝片对于乙肝患者来说是不适合长期的服用，是药三分毒，如果长期的服用会在身体里面积压毒素的，所以乙肝患者一定要慎重。
乙肝患者可以口服保肝药物，但最重要的需要长期口服抗病毒药物来进行治疗。在这里建议大家，服用药物一定要在医生的医嘱之下去服用。药品是一把双刃剑，只有正确合理地使用药物，才能避免损伤身体的情况发生。
10月23日，第44天（第七针）
感冒好了，但又口腔发炎，不舒服。为了打干扰素有个好结果，不舒服也要坚持下去！
今天早上刚刚打了第七针。
准备下星期三去抽血做下月度检查，希望有个好结果。上一次检查转氨酶53，表面抗原301。
【真实案例】53岁的瓦工师傅老袁，最近感觉浑身乏力，脸色发黄，眼白也变黄了。他以为是干活累的，就休息了几天。没想到症状不见好，身上的皮肤也变黄了，嘴里还总感觉有苦味儿，吃点东西就反胃，肚子也总疼。在妻子的劝说下，他来医院做了检查。
检查过后发现袁先生肝功能指标异常，转氨酶432U/L，总胆红素138μmol/l，病毒DNA已达到10的6次方，甲胎蛋白297，还做了加强CT，显示肝区有个4cm的肿瘤，诊断为肝癌。
听到这个结果，袁先生和妻子一时间接受不了。后来仔细聊了一下才得知，袁先生早前是乙肝携带者，一直没检查也没进行治疗。他妻子还一个劲儿纳闷，怎么脸发黄皮肤黄就成肝癌呢？
我告诉他们，肝癌患者脸色发黄，主要是黄疸引起的。因为肝脏受损，大量肝细胞遭到破坏，肝脏代谢作用就会受阻，不能将胆红素进行代谢，大部分的胆红素就会进入血液中参与循环，从而会出现脸色发黄，皮肤、巩膜等部位都变黄的现象。
11月10日，第62天（第9针）
股癣湿疹很痒，没改善，难受，还是一如既往的痒，特别晚上，根本睡不着，严重影响到睡眠质量。没办法，只能打算周末上广州看皮肤科，自己好起来应该很难。
右眼有点红，不知道是不是打干扰素的问题，吹到风就流眼泪……
体重57.75kg。转氨酶升了，表面抗原也升了，看不懂……
9月29日，检查转氨酶53，表面抗原301，白细胞3.2，血小板163。（广州中山三院）
转氨酶98，天门冬转氨酶76，表面抗原484， 白细胞2.8，血小板108。（本地医院）
这一次表面抗原比上次的301升多183了（9月8日361，9月29日301，10月26日484）
53岁的段女士，近期身边的朋友都说自己瘦了一圈，起初以为是天气热，吃饭没有食欲导致自己饿瘦了一圈，心里本来也是挺高兴的。但是家里人总觉得不对劲，发现她的脸色也没有之前好看了，总是黯淡无光，面色晦暗，时不时还经常说自己乏力，右上腹疼痛，这才来到医院检查一下。
经检查发现，肝功能异常，转氨酶200多，B超显示有一个肝脏占位，右叶有一大小约3厘米的肿瘤，经过增强ct，最终诊断为肝癌。
段女士得知这个结果后，无法接受，说自己身体一直都很好，怎么会得肝癌？经过询问才知道，段女士十几年前有过乙肝，治疗了一段时间后肝功能都正常，病毒量也查不到了，就把药停了，期间也没有复查过，再加上自己做生意，平时压力比较大，还经常熬夜，最终导致肝癌的发现。 好在肿瘤不大，积极进行相应的治疗，恢复的可能性很大！
同时也提醒大家，即便肝功能和病毒量恢复正常了，也要定期检查身体，应该3-6个月复查一次，早期发现是可以控制的，别等到了生命的尽头发现就晚了。#人人能科普，处处有新知##谣零零计划##非常病例#
11月7日，第59天（第9针）
今天打第九针。除了湿疹，其他没有什么不舒服。体重57.75kg。转氨酶升了，表面抗原也升了，看不懂……
上一次9月29日，检查转氨酶53，表面抗原301，白细胞3.2，血小板163。（广州中山三院）
转氨酶98，天门冬转氨酶76，表面抗原484， 白细胞2.8，血小板108。（本地医院）
这一次表面抗原比上次的301升多183了（9月8日361，9月29日301，10月26日484）
张先生，38岁，于2015年因心前区痛，到医院检查发现肾功能异常，血肌酐108(<104)，尿酸510，尿素氮正常，当时未重视及针对性治疗，此后也未再复查。2017年5月查体发现尿检异常，尿潜血+++，尿蛋白-，伴眼睑及下肢水肿，腰痛乏力等症状，当即就办理了住院。住院后做了肾穿，诊断为局灶增生性IgA肾病伴急性肾小管损伤，双肾B超示：右肾101mm×63mm，左108mmx66mm，双肾及肾动脉结构未见明显异常。考虑慢性肾炎，慢性肾衰竭，急性肾小管损伤，为求进一步治疗，便来到我处看诊。
初诊时，患者腰沉重不适，余无明显不适，纳可，寐安，大便每日1行，尿量可，夜尿1次，尿中泡沫多，血压150/85，舌红苔白，脉沉细。既往史高血压病史5年，未系统用药。2017年8月28日尿常规示：尿蛋白+++，尿潜血-，血肌酐157，尿素氮7.3，尿酸281，24h尿蛋白定量0.55g。中医诊断肾衰病。证候诊断肾虚血瘀，湿浊内蕴。治则补肾活血，利湿降浊。
二诊：患者无明显不适主诉。舌淡暗，苔白，脉弦。血压130/80mmHg。复查尿蛋白+，潜血++，血肌酐114，尿素氮5.31，尿酸417，24h尿蛋白定量0.92g。血常规正常。微调药方，继续服用治疗。
三诊：患者无特殊不适，无眼睑及下肢水肿，无腰酸腰痛。舌淡，苔白，脉弦。血压125/80。复查血肌酐96，尿素氮6.78，尿酸403，谷丙转氨酶51，血清总蛋白85.9，清蛋白53。
四诊：患者面色少华，乏力，尿中泡沫多，眼睑及双下肢不肿，无腰痛。舌暗红,，苔薄白，脉弦。血压130/90，血肌酐82，尿素氮5.25，尿酸528，24h尿蛋白定量0.7g，目前患者仍在随访治疗中。#非常病例#
转氨酶70公务员体检（转氨酶100多公务员体检） ♂
转氨酶70公务员体检（转氨酶100多公务员体检）#高考# 最后一天，有的同学可能发挥得不太理想，别难过，我当年的遭遇肯定比你们更不理想，直接没考上。而且现在看来其实很冤枉。事实上我考得很好，好到凭分数可以上国内任何一个学校。但是体检验血的时候有一个指标，叫转氨酶（GPT），当时合格线是40，而我验出来是45，就高那么一点点，当年就直接被淘汰。其实很多因素都能引起转氨酶单项指标升高，像疲劳、紧张、喝酒等等，我后来体检一直合格的，就凭这么一个指标高一点点就刷掉人，你说倒霉不倒霉？这也罢了，最气人的是前几年我体检的时候，才知道现在转氨酶正常线是60！你说冤不冤？不过这也没啥，第二年我复读后还是考取了复旦。所以，别管前面考得怎样，只管把下一场考好，机会很多。加油！
今天下午去了趟306医院，帮儿子拿检查结果，前一周高考体检，儿子ALT转氨酶超标还要复查，班上一共这一项3人不合格，这心中忐忑不安，北医三院的号挂不上，于是索性来306看，今天拿到了结果，甲乙丙肝全正常，脂肪肝应该也不是，指标还是偏高，什么可能吃药肝损伤/感冒发烧/抽烟喝酒/咱都不沾边，唯有休息不好可能，可别人也这样天天学习的呀，[呲牙]，只能是自己耐力差吧，好歹是没什么问题，拿了点药回来吃吃，自费，门诊十检查十药差不多快1000了，看病真的是贵，关健是你花钱还挂不上号呢
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