今天给各位分享公务员报考照片着装(公务员考试照片着装)的知识,其中也会对公务员报考照片着装(公务员考试照片着装)进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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公务员报考照片怎么裁剪(事业单位报名照片怎么裁剪) ♂
公务员报考照片怎么裁剪(事业单位报名照片怎么裁剪)春节连续出了两个小爆款,收益实在让人搞不懂,求指点!
第一篇爆款是6.5万阅读量,看完春晚写的与龙洋的一饭之缘。刚发布时,没有很多阅读量,后来添加了#湖南人在南京#,点击率就开始爆涨了,可能是因为她和我都在南京待过吧。这篇微头条字数很少,可能刚三百字吧,目前收益是14.89。
第二篇爆款是前两天写的公务员岗位选择的微头条,阅读量现在是3.6万,字数不到四百吧,但收益却是14.11,两者阅读量相差那么多,收益却持平。这是系统出问题了不,我接受多退少补[捂脸]
还有一个问题,现在一直强调原创,稍不留神就扣分,我很多头条图片实在没有,就在网上找的随便裁剪下,这属违规不?#微头条日签#
痛心啊![祈祷][祈祷][祈祷]
结合事故通报可判断,房主不仅对这栋自建民宅进行了违法加层,还因商业谋利需要,请了建筑公司对房屋内部进行了重新设计加固改造,加固改造对楼层内的承重结构进行了拆改破坏,已经导致了这栋房屋无法满足使用承载力需求,于是请了湖南湘大工程检测公司,大概率以贿赂形式,让该公司出具了虚假的房屋安全鉴定报告,可见这栋房屋在改造报审,改造设计施工,完工检测的流程上是合法的,只不过是房主利欲熏心,伙同房屋改造公司,以及工程检测公司,进行了违法加层改造,并弄虚作假出具了安全报告,枉顾公众生命安全,仍在危房内从事违法经营活动,最终酿成了重大社会危害事故。
事发时室内聚集的人非常多,突发性到了房屋承载极限的零界点,后半部分九层向前的挤压力,给马路旁首层的门面墙体带来了剪切性的破坏,从前半部分首层开始发生了粉碎性坍塌,所以就连首层的茶百道和杨国福员工都没跑出来,可见坍塌速度之快,破坏性之强。
最后,看到如何避免这类事故的发生,实在令人头疼,当前整个社会对土木工程无知无畏的程度令人发指,不光这种自建民宅,哪怕是钢筋混凝土的剪力墙,整体现浇式楼板,业主都敢随意拆,而且防不胜防,只要业主敢,搞设计改造和安全检测的公司就有多大胆。
他们为什么不怕?因为从业门槛低,无知者无畏,有证书有资质就行了,至于土木工程这东西,搬砖打灰,要不要学历都无所谓,你可能不敢信,大多数的房屋改造施工和工程检测公司的现场从业人员不仅非专业,没学历,而且做事全凭经验全凭胆,所以你已经看到了土木学子纷纷提桶跑路,福利待遇差就算了,关键人家暴利赚钱,让你做牛马,还要拿你的学历、证书来承担各种人命风险啊,你怕不怕?
要避免类似的事故,只有一条路可以走,全面提高建筑行业中各类从业人员的准入门槛,让专业人做专业事。
#长沙头条# #湖南身边事#
【两种女人 , 你欣赏哪一个? 】
你周围有没有这两种女人:一种是非常勤快,家里窗明几净,但是做饭不好吃,针线女红之类也拿不出手。另一种人不十分勤快,家里马马虎虎,但是干啥像啥。
我关姐就是头一种人。她勤快到啥程度:她家里全是白色的装饰,一进屋像雪洞一样,拿放大镜都找不到灰尘。她家人的内衣和袜子也都是白色,袜子穿破了扔的,都是白白净净的。但是她做菜巨难吃,而且难吃的程度和认真程度成正比,也就是漫不经心做出的菜还有人吃,一认真做出来的,连她自己吃了都皱眉头。至于针线,更别提了,签个裤脚能把裤子整成灯笼裤。无奈,她老公拿起大勺和针线,把女人做的活都干了。不过关姐丈夫很平衡,因为关姐大度大方,是副处级公务员退休,收入稳定乐观。
我老姑第二种人。不爱做家务那种。但是她啥都会。做菜水平不亚于厨师,各种面点也是手艺精湛。记得她中学毕业时,我家后院有一个老太太卧床好久了,有一天就想吃我老姑做的手擀面,不吃不行那种。老太太家人找到出去疯玩的我老姑,求她给老人做一碗面。我姑赶过去,做了一碗面。老太太吃完不久去世了。
还是我老姑,裁剪无师自通,织毛衣织袜子绣花勾床罩勾拖鞋凉鞋不在话下。用打点滴下来的塑料管编钥匙链上的挂件,用挂历穿门帘,用废扑克牌做收纳盒。这么说吧,只要她盯上一件东西,只要这个东西能手工弄出来,她都能做到。
最不可思议的是,她的右手一个手指下乡时受过伤,看上去好的,但不能打弯。
我有时想:关姐和我老姑合体会是啥样呢?
老姑肯定会说,没有十全十美的人,优点都长我身上,别人还活不?
想想也是啊。
一名记者路访大妈:“马云推出无人超市,您怎么看?”大妈的回答无懈可击[赞][[赞]
大妈思路:
超市无人——超市应该关门~
超市无员工——超市不养员工,东西应该要更便~
超市无人收款——支付宝不也是花钱
无人超市就是专门裁剪底层员工,有本事弄个无老板超市,弄个无公务员的政府
马云改变了我们的生活,但我们要的不是改变,而是带来幸福的改变。[赞]
#职场直言##民生##正能量##搞笑段子##热点#
《平凡的世界》有个令人印象深刻的情节,少安被父母要求去山西相亲前的晚上,爬上了庙坪山,站在山顶上,望着县城的方向,两只手抓着自己的胸口,他面对黄昏中连绵不断的群山,热泪在脸颊上刷刷地流淌着,原谅我吧,明天我将要远足他乡去寻找一个陌生的姑娘了,别了,我亲爱的人……
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其实,当天中午吃饭,孙玉厚老汉就把这件事给少安摊开说了,少安听父亲说了这件事后,脑子急忙反应不过来。他就要正式相亲去?那就是说,他要娶个媳妇回来?从此就要和一个女人生活在一起?生孩子?他也将要有孩子了?自己不久前也还是个孩子啊……
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但少安的内心开始翻腾了,他想这件事迟早总会发生的,他的年龄的确不小了,村里和他同龄的人,已经媳妇娃娃都有了,看见人家小两口子一块亲亲热热,自己心里也会羡慕半天。
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可是,他立刻就想到了润叶,尽管他对她早已死了心,或者根本就没有考虑过她和他结合的可能性,但一旦他自己要找另外一个女人的时候,他就以无比痛苦的心情又想到了润叶。他伤心的认识到,他是多么热爱和留恋她。
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是的,他和她的感情本来就像苹果树上完整的一枝,在那上面可以结出同样美丽的、红脸蛋似的苹果来;现在却要把自己的那一部分从上面剪下来,嫁接到另一棵不相同的树上,天知道那会结出什么样的果实来。生活的大剪刀是多么的无情,它要按照自己的安排来对每一个人的命运进行裁剪!
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一切都毫无办法,对于一个普通人来说,只好听命于生活的裁决,这不是宿命,而是无法超越客观条件,在这个世界上,不是所有合理的和美好的都能按照自己的愿望存在或者实现。
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孙少安最后一次审视了他和润叶的关系, 结果结论和开始时的认识完全是一样的,其实还有必要再考虑他们之间结合的可能性吗?一切都明摆着,就像金家湾和田家圪隔着一条东拉河一样明确,但是这不由人啊!再强大的理智力量,也无法像锁子锁门一样锁住感情的翅膀!
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几天以来,孙少安心神不宁,目光恍惚,说话常常前言不搭后语,她已经答应父母亲去山西相亲,但却迟迟没有动身。母亲已经用半升白面给他烙好了几张饼,让他在路上当干粮吃,唉,不动身看来不行了,他只好对父亲说,他明天就起身去柳林。
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着手安排完队里的事情后,他爬上了庙坪山,站在山顶上,望着县城的方向,两只手抓着自己的胸口,他面对黄昏中连绵不断的群山,热泪在脸颊上刷刷地流淌着,原谅我吧,明天我将要远足他乡去寻找一个陌生的姑娘了,别了,我亲爱的人……
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读到《平凡的世界》里孙少安的心理描写这段,无比难受,第一次看这本书的时候,我在想,为什么孙少安不能勇敢一点,既然润叶和自己情投意合就在一起啊,哪里需要管那么多?那时候我正在念高中,处于人生中最激情澎湃的年纪,觉得只要努力,只要用心,什么事都可以做到,可以做好,包括感情。
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公务员报考照片着装(公务员考试照片着装) ♂
公务员报考照片着装(公务员考试照片着装)公务员着装是有规定的,其它不敢妄议。
我与李少莉无亲无故,凭什么帮她洗白,只是实话实说
描眉、红唇、染发、烫发、耳钉、围巾、公职人员不搭,公务员的着装要求不是时尚潮流的精致美妆,这一点李局忽视了
因为你是一名干部 对社会起着引领和示范的作用,当年南京的一位局长吸天价烟,最后被查出贪污,陕西的“表哥”杨达才,因为戴奢侈手表被查出贪污。 即使是合法收入,作为一名干部,你都应该朴素一些。 公众质疑没有一点问题,一名干部如果过于去追求物质上的满足,那基本就可以下定论了。
她的着装非常合适得体!代表中国女公务员的优雅形象!
论女干部的形象问题
公务员上班是有着装要求的!李副局长的打扮会使人过分关注她的外表而忽视她的公务属性。不妥!
我心中的李少莉局长 清新秀丽、满脸正气,笑意迷人、目光有神,着装耀眼、酷似明星。耳钉奢侈但靠的是自己,丝巾柔和又没有碍着别人。 屡次获奖可以说明其能力,领导知其能干,下属知其亲民;逐子念稿态度端正工作认真,举止优雅待人和蔼人人欢喜;秾纤得衷修短合度风景靓丽;台上得体不违法纪自己深知。 流量可以蹭,网暴何时止?少莉美女做领导,怎么就不行。钱又不是你的钱,怎样花随她自己!只要不违法,何必为难人家。
公务员的着装是有具体要求的,要“应时”,“应景”,“应事”。着装得体,稳重,简朴是基本常识。
省会,副处级干部,56岁,都快退休了。 孩子都上大学了。有老公,双职工,没什么经济负担。 穿戴这些真的奢侈么? 难道就得穷的叮当响? 就见不得别人好? 不像普通人挣多少买这些都得考虑考虑,花自己的钱总要三思。当然花别人的那没问题,李嘉诚的钱要是给我花,那请叫我王多鱼! 不是我洗,人家都要退休了。这么多年工作有点积蓄正常!!
描眉、红唇、染发、烫发、耳钉、围巾、公职人员不搭,公务员的着装要求不是时尚潮流的精致美妆,这一点李局忽视了。
李少莉40岁进入体制内,从副科长到科长再到副局长,做了16年公务员,不可能不知道国家对公务员的各项要求,体制内的人办事公开公正透明,收礼批条子的事,没人敢做,要是有送礼的,会吓得赶紧让他拿走,请吃饭都不敢去,并且对公务员的行为规范有着严格的规定,该穿什么,该戴什么都有具体的要求,这一点李少莉不可能不知道。 其实点读只是导火索,点读本身并没有多大的毛病,最多就是业务能力不行,是她太过张扬的打扮刺痛了大多数人的心,疫情3年,大家都非常的难,有人没挣到钱,有工厂亏损或者倒闭,有人失业,而李少莉在疫情防控新闻发布会上穿金戴银,刻意打扮,尽显自己生活的优越与富足,这样就刺痛了大众的心,能不被议论吗? 低调做人高调做事的道理很简单,可有些人就是做不到,甚至做得相反,高调做人低调做事,把露富,炫富当做一种荣耀,结果打脸翻车了,这样的人不算少,只是没有像李少莉这样天下皆知。 #头号周刊#
描眉、红唇、染发、烫发、耳钉、围巾、公职人员不搭,公务员的着装要求不是时尚潮流的精致美妆,这一点李局忽视了。
李少莉经不经得起考验、怕不怕查呢?
描眉、红唇、染发、烫发、耳钉、围巾、公职人员不搭,公务员的着装要求不是时尚潮流的精致美妆,这一点李局忽视了。
李少莉的是与非其实很容易判断?但也没有想的多复杂
这个作者是我们的人//@奋发面条t1:请小编认真读一下有关公务员的着装打扮规定。难不成呼市处外?
我是内蒙的,内蒙呼市的,请停止你们的网暴行为,自己的老乡受到不公平的网络暴力,我想每一位有正义的人都会站出来谴责这种行为。 李副局长也是凡人,而且是一位女人,爱美之心人皆有之,尤其她还是工作在政务审批这种服务部门,得体的仪容仪表当然很重要,作为分管服务窗口的政务审批部门的领导,她非常注重自己的妆容有什么错误呢?这样得体的打扮也一定会影响她的属下注意自己的仪容仪表,把最好的一面展现给前来办理各种事务的老百姓。 再说,那个牌子的耳钉是很贵,但你怎么知道它就一定是真品呢?笔者就买过这个牌子的项链,才几十块钱,戴着玩玩而已! 现在网上各种丑化和网暴她的人真的应该反思你们的行为,如果她有问题纪委也一定会给公众一个交代,如果人家没有问题,这样无休止地网暴她你们居心何在? 真的非常佩服那些能把李少莉很多年前接受采访视频给扒出来的人,然后鸡蛋里挑骨头,这种行为真的不可取。
公务员事业人员教师等奇装异服或者性感衣服可以吗?
近几年,90后逐渐进入公务员队伍,给机关注入了新鲜血液!但由此引发的思维碰撞屡见不鲜!
抛开工作方式方法不谈,仅从公务员穿着上,就能窥知一二。90后公务员穿衣更为大胆,讲究个性。
在一次电视电话会议上,看见一个年轻小伙子居然穿着哈韩大衣坐在第二排参会,最离谱的是,其发型居然也属于潮流发型,和一群穿着西装、夹克的领导坐在一起,特显另类,而该县县长就坐在第一排正中间!
而有一次到一个单位办事,看见一个年轻女同志,穿的是吊带性感连衣裙,酥胸小露,估计来办事的人看了都得多看几眼,不知道这些人怎么想的,如果下班后这么穿是自己的自由,而上班时间这么穿就明显不妥了!
以下几件衣服横着数你认为哪些适合机关上班穿!
公务员报考照片缴费(公务员报名照片要求严格吗) ♂
公务员报考照片缴费(公务员报名照片要求严格吗)考上公 务员的人也很后悔!
对此我想说:考公务员就是要看你因为什么考吧,如果你只是因为稳定的话,那这个职业对你来说肯定是非常的灾难呢,他就是没有什么可能跟那种去私企或者是其他企业比的话会比较繁琐,然后要求比较多的,如果你是因为你自己有你想想去考的话,那应该提前了解到这些问题,看你能不能够克服?如果能克服的话,那就去考,如果不克服的话,那就不要去考啊,我觉得这种人真的很奇怪,就是考上了之后又去贬低他,反正我挺讨厌的,对此大家怎么看?
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湖北,我70岁了,是一名退休的公务员,退休金超过9000元,住在我女儿家。昨天晚上,女儿的婆婆生气地推门进来,问我:“媳妇儿她妈,你什么时候搬出去?”我愣了一会儿,女儿的婆婆说:我们家太小住不下去了!我说:“这房子是我花的钱。我为什么要搬走?”
我想说的是,你这个女婿真的是个喂不熟的白眼狼,用到你的时候,伏低做小,千恩万谢,用不到你的时候就忘恩负义,百般嫌弃。你竟然还想给他们买个更大一点的房子?
要我说啊,你当初就不该卖掉自己的房子,这尽管是住在你女儿的家里,或许你想要离你的女儿近一点,但她也有自己的生活,需要有自己的空间,生活在一起总归会有种种不便,你这么高的退休工资,完全够你过得很滋润了,干嘛要住在女婿家里平白受他们的气?
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#故事# #我要上 头条#
我28岁女,被催婚催到抑郁了,相亲了一个公务员男。谈了一段时间,感觉三观不合,但还是听父母的话,将就着……后来更是发生了一系列不可思议的事情……
每个人的情况都不同。总之世间难得安得两全法,既想要父母满意,又想自己如意,也很难的。不是每一对父母都能完全理解子女的想法,尊重支持子女的决定。如果你还是想要结婚的,那就一边认真但要慎重毕竟是自己的人生伴侣,一边尽力宽慰父母的心,多关心他们一点,告诉他们自己一个人也生活的很好。如果决定这辈子不结婚了,那就不要给他们过多的希望,提高自己的能力无论是经济还是独立能力,让他们知道自己一个人很幸福。
(图片来自网络,侵删)
拼颜值让多少长相普通的优秀年轻人至今待字闺中。
朋友的女儿今年31岁了,至今没有找到男朋友。
她名牌大学毕业,现在政府部门做公务员。她家庭富裕,现在自己就有两套房子。
她1.72米长相中上,只是身材有点偏胖。
刚开始她有积极的心态,想解决自己的婚姻大事。
她经历过无数的相亲都没有成功,而后就在网上寻找。
她在相亲群里,遇见过一些很聊得来的男生,通过一段时间就交往,只要两人一交换照片,从此男生就没有音信了。
一次次的挫折,让她现在基本放弃了积极主动的去寻找男朋友想法。
有一天她妈妈发了一张她的照片给我,叫我帮她Pi一下,要Pi的稍微瘦一点。
朋友说:不见面的时候,大家还谈的好好的,一见照片就“见光死”让她都觉得很自责,没有给女儿一个秀丽的脸庞。
以前整个社会都以心灵美为择偶的标准。而现在在所有的媒体上,基本上看不到“心灵美”三个字。
是乎我们的价值观变了,进入了拼颜值的时代,拼瘦,没有最瘦,只有更瘦。
是不是我们该反省我们的审美是否正常?
#从今天起记录我的2023#
“我以前在基层窗口工作的时候,遇到一个慈眉善目的个体户阿姨,我各种帮他,甚至手把手教他怎么填单子,结果她一边笑呵呵和我说,一边给我悄悄打了差评。。。。。。”
看完之后小编想说:啥工作要求这么高需要绝情忘性才能做,这不得一年几千万才能干。任何的善良都渴望得到回应,任何邪恶都希望自己不被发现,人性就是人性,不管是作者还是他服务的对象,之所以会如此都是因为人性的一部分。
要相信大多数人心地还是善良的,我去办事只要不刁难我,都是好评,哪怕是有时候人家解释不到位。
莫经他人苦,莫劝他人善,对于基层公务员,一百个赞美可能远不如一个恶评的影响更大,有些地方甚至会直接影响个人绩效。
(图片来源网络,侵删请联系)
【变化】经济、生活、工作等环境的变化,往往也会带来某些方面的体现。#经济# #生活# #社会#
今天,老梁让我看了他30年前的一张照片。照片是30年前他们考古时候,和领导,同事在一块儿谈笑风生的一个画面,当时他25岁。#生活# #经济# #社会#
考古工作也非常单调和乏味,也可以说相当的辛苦,那个时候的经济条件也很有限,工资也非常的低,一个月也就几百块钱吧。
然而,尽管那个时候经济条件和经济收入都非常有限,然而人们,在工作中及工作后,无论是领导还是同事,总是能看到开怀大笑的场面。
老梁说那个时候是真实的笑,同事们笑得也都很真诚,是痛快的笑,尽管工作乏味,单调和辛苦。人们的收入都相对的平等,各个行业包括公务员,金融行业,其它企业等收入也都大差不差,社会居民收入差距非常的小。这些可能是社会环境造就的真实笑的基础吧。#2月财经新势力#
现在经济条件好了,也富裕了。然而,那样的笑声,那样的真实笑容,真的不太多呀,难道是社会压力,儿女压力,收入贫富差距等越来越大了?
[兔逢新春]//@天注定了吗:说优秀就算了!和王校长女友一比不说了,就是穷人里,经济比较好的人家里的菜!看看图片的娘家的环境很差,公务员员、事业编的小伙先不考虑了!身价几百上千W 的不考虑了,留给贫下中农竞争了!
河南:女子离婚后回村,同时被6家相中:风韵犹存,让人心动,千娇百媚, 为什么二婚女人也是抢手货,原因有两个,一是,女人太少。二是,穷人太多了。如果不是女人太少,穷人都有了钱,谁去吃从别人嘴里吐出来的饭。 年少不知少妇好,错把少女当成宝,该回头是岸了
1983年出生,985硕士,2007年硕士。毕业时年少气盛,放弃了事业编制的工作,投身社会,换了几个行业和公司,结果却我的头破了,我的整个身体都陷入了绝望。 2017年通过考试,进入某国企总部工作。在成都一年税前收入20W,工作很悠闲。但是感觉专业技术能力基本没什么用,往上爬非常难(国企年限太短,没有背景,属于边缘部门)。有时候觉得很郁闷,我觉得39岁是不是该开始退休了?
1.如果你没有好背景,好机会几乎就是这样,很多人都没有你好!好好享受生活。这个年纪,有老有少,中年有一份稳定的工作还是不错的。很多人这个年纪找不到工作,珍惜现在!
2022年铁路高校毕业生招聘启事 济南局 2938 成都局 6006 436 兰州局 2652
广铁集团现有职工2673人,哈尔滨局职工2281人,北京局职工4982人。总的来说,招募的人数确实不少,尤其是成都局和北京局。工作性质长且长,跑步上下班是常态,而且工作多是倒班,熬夜是家常便饭。是否符合自己的职业规划也要充分考虑。
配图为一线工作人员实际工作照片:供电接触网工作人员、行车现场值班工作人员、公用工程线路工作人员、车站衔接人员、车辆列检人员、电信号工作人员、车站调车工作人员,姐姐是公务员工作 线路保护员(很少有女孩来现场),车站售票员,火车乘务员,机务乘务员,车站信号员,高铁乘务员,车站客运员,站场值班员,车站调车员,站场值班员。
医案分享:高血压患者吃中药调理1年后,终于甩掉了降压药!
医案:刘先生,男,41岁,公务员,2014年4月2日第一次面诊。
主诉:间断性头晕6年,一直吃西药反馈不太好,病情仍持续逐渐加重。
6年前没有明显原因,开始出现头晕,看东西都是旋转的,视力也跟着减退,当时并没有重视,想着坚持忍耐一下,想通过自我调整作息和生活习惯慢慢改善,在当地诊所测血压145/100mmHg,诊所大夫让口服“降压0号’,服用效果差,症状还是间接性的出现发作。
后来,在当地三甲医院治疗,大夫让口服“可乐定、依那普利、双氢克尿噻”等降压药物,通过降压药的作用,血压控制在145-165/85-105mmHg之间波动。
距离面诊的前1年,头晕、头痛出现次数逐渐增多,睡眠时间也逐步减少(经常性的入睡困难,每日平均睡眠时间为2小时,属于严重失眠状态),患者还有一个爱好,平时比较喜欢吃肉类食物。
经常吃完饭后,右胁肋部经常有胀痛感。
后来,给人介绍,特来门诊就诊,当时的面诊情况大致如下:精神比较差,头晕、头痛,有口苦,脾气急躁容易发怒,右胁肋部胀闷不适感,吃饭还可以,睡眠差,喜食肥甘厚味,小便黄,大便正常,体重偏胖,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。
测血压:170/110mmHg
通过患者带来的检测报告显示:甘油三酯及低密度脂蛋白偏高,有高脂血症、高粘血症。
西医诊断:
1、高血压病3级很高危
2、高脂血症
通过望闻问切之后,中医诊断:眩晕、不寐
证型:痰瘀阻窍、肝郁火旺
治法:疏肝降火、化痰祛瘀。
处方:清半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、丹参、水蛭粉、柴胡、郁金、地龙、川芎、石菖蒲、远志、黄芩、合欢皮、钩藤、石决明,每日1剂,水煎400ml分早、晚两次温服。
并对患者多次进行健康教育,嘱其清淡饮食,调节情绪,适量运动,消除其对高血压病的错误认识。
在服用中药的初期原西药继续服用,30天复诊一次,根据症状及辨证,对本方微调,主方不变。
在服用2个疗程后,失眠差开始有好转,偶尔还是有头晕、头痛,血压在145/100mmHg左右,逐渐开始对降压西药进行减量。
半年后,患者病情稳定,原方做丸剂继续口服。
治疗1年后,直至完全停止服用西医降压药,中药也停服,症状恢复正常,血脂控制在正常范围,血压也控制在正常范围,头晕、头痛消失。
【根据这个医案给大家进行简单地分析一下】
这个患者的情况其实不复杂,他平时喜欢吃肉食,肥甘厚味吃多了,容易损伤脾胃,影响脾胃的运化功能,水液运化失调,导致聚湿生痰。
平时脾气急躁容易发怒,容易导致肝失疏泄,气机郁滞,气郁水停而导致津液停聚而为痰,而痰能阻滞气机的运行导致气郁、气滞,从而使血液运行障碍,也就是气血不通畅。
时间久了就导致瘀血,影响水液代谢,更促进痰饮形成,形成恶性循环。
气郁气滞,血行不畅可导致瘀血,或者化火伤阴,阴虚火旺,前敖津液,血中的津液减少,致使血液粘稠,而运行不畅也可致血瘀,瘀血可影响气机运行,导致气滞,即血不利则为水,水液不行,生成痰湿,如此相互影响,形成痰瘀互结,导致血液壅滞,雍塞脉道,或化痰上扰清窍,或清窍失养发为眩晕。
总而言之,痰瘀互结、肝郁火旺导致的脉道雍遏形成的“血雍”是该患者高血压病的主要病因病机,痰、瘀、郁、火,贯穿本病之始终,且彼此独立之中又可相互演变。
痰瘀互结则舌暗、苔腻、脉滑:痰阻气机,肝郁气滞则胁肋部胀满,化火则急躁易怒,口苦苔黄脉弦便赤,痰热扰心则睡眠差。
治疗就是改善外周阻力、降低血液黏度,调整气血通畅,只有气血通畅了,人体不需要那么高的血压了,所谓的高血压自己就消失了。
方义解读:化痰祛瘀,疏肝降火。
清半夏、白术、茯苓、陈皮、丹参、水蛭、地龙、川芎、石菖蒲、远志,理气健脾、活血祛瘀、化痰开窍,其改善血液流变,降低血液粘度。
柴胡、郁金、合欢皮、天麻、钩藤、石决明、黄芩等疏肝解郁,平肝降火。
综合全方正切中痰瘀互结、肝郁火旺这个关键的致病点,治疗时不急于控制血压。
先用汤剂主攻,配合西药待患者血压稳定后,对西药缓慢地进行减量,直至完全停用,后期以以丸剂代替汤药,缓慢停药,从而最终使患者的血压,平稳的恢复到正常范围。
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